LE PARCOURS DU PATIENT

Cette page retrace les grandes étapes du patient depuis la consultation dans notre cabinet jusqu’à la fin de la prise en charge après l’opération.

COMMENT NOUS TROUVER ?

-Localisation du cabinet

INSTITUT de l’ÉPAULE de STRASBOURG
16, allée de la Robertsau 67000 Strasbourg
Tel : 03 88 36 00 87

Bus: Ligne 6 ou 30
Tramway : Gallia (C,E,F) arrêt le plus proche

DEPUIS VOTRE MEDECIN TRAITANT

Le parcours habituel du patient passe dans un premier temps par une consultation chez votre médecin généraliste. Celle-ci n’est pas obligatoire pour nous consulter mais elle permet de vous orienter au mieux et de vous prescrire les  éventuels examens nécessaires avant la consultation (radiographies, échographie, IRM ou arthro scanner).

LA CONSULTATION

L’institut de l’épaule, est composé de 3 praticiens : les Docteurs Yves LEFEBVRE et Yves-Pierre LE MOULEC spécialisés dans la chirurgie de l’épaule, dans la prise en charge des pathologies du sport ainsi que des traumatismes (fractures) de l’épaule. Le Docteur Pierre FROEHLIG, spécialisé en médecine physique et réadaptation.

La consultation nécessite une prise de rendez-vous au préalable. (cf prendre rendez vous).

Elle va permettre d’établir un diagnostic précis et de vous proposer une prise en charge médicale (traitement contre la douleur, rééducation par le kinésithérapeute,  infiltration) ou chirurgicale, c’est à dire une opération.

LA CLINIQUE

Si il a été convenu avec vous de réaliser une intervention chirurgicale. Celle-ci se déroulera dans une des cliniques dans laquelle nous opérons, toutes situées à Strasbourg.

-La clinique Rhéna
-La clinique de l’Orangerie

AVANT L’INTERVENTION

-La consultation avec le médecin anesthésiste

Nous nous occuperons de fixer le rendez-vous avec vous.

Obligatoire, elle doit avoir lieu 48 heures avant l’intervention au minimum. Il est cependant conseillé de la réaliser 2 à 3 semaines avant afin d’avoir le temps de faire le bilan d’éventuels problèmes médicaux. En cas d’urgence, la consultation a lieu le jour ou la veille de l’intervention.

  • A quoi sert elle ?

Elle permet de faire le point sur les différentes techniques d’anesthésies possibles :

– anesthésie générale pour les épaules et générale ou loco-régionale pour les coudes.

– à dépister d’éventuels problèmes médicaux et à réaliser un bilan complémentaire.

N’oubliez pas d’apporter pour cette consultation :

  • la liste de vos médicaments (ordonnance récente)
  • les examens que vous avez passés récemment (ECG, Echographie cardiaque), un éventuel compte rendu d’hospitalisation.

– Les démarches administratives

Lors de la consultation où l’intervention a été programmée la secrétaire vous remettra ces documents :

  • – questionnaire d’anesthésie,

–  protocole de préparation cutanée,

  • – fiche de pré-admission,
  • – consentement éclairé,
  • – formulaire de déclaration de personne de confiance,
  • – devis,

–   ordonnances de bilan sang, de bilan urinaire (dans le cadre d’une prothèse),

–   ordonnance d’attelle

Pensez à prévoir à l’avance votre déplacement pour aller et revenir de la clinique après votre opération. Sauf dans de rares cas, la prescription d’une ambulance n’est pas prise en charge.

L’OPERATION

En fonction de ce qui a été décidé avec votre chirurgien, vous arriverez à la clinique la veille ou le jour de l’opération.

-La veille de l’intervention

> Epilation

Vous devez vous épiler l’épaule,  il faut épiler le membre supérieur depuis le coude en remontant jusqu’en haut de l’épaule (y compris dans l’aisselle). Pour le coude, épilation depuis la moitié de l’avant bras en remontant jusqu’à la moitié du bras. Utilisez une crème dépilatoire. Le rasage en utilisant une lame est interdit puisqu’il peut créer des coupures.

> Ne pas oublier :

  • -Carte vitale et moyen de paiement
  • -Votre attelle prescrite
  • -Vos radiographies et résultats des examens effectués

-Ne pas emmener d’objets de valeur

> L’heure de l’arrivée à la clinique

La veille de l’intervention, vous serez informé de l’heure à laquelle vous devez arriver à la clinique et de votre heure de passage au bloc opératoire. Cet horaire de passage vous est donné à titre indicatif mais pourra varier en fonction de l’activité du bloc opératoire.

> VENIR A JEUN

A partir de minuit, la veille de l’intervention, il ne faut pas boire, pas manger et ne pas fumer. Cela entrainerai un risque important  durant l’anesthésie générale et annulerai l’opération.

– Le jour de l’intervention

Lors de votre arrivée à la clinique vous devrez effectuer en premier lieu votre admission en vous présentant à l’accueil.

Vous rejoignez ensuite votre chambre où l’équipe infirmières vous informe et prépare votre intervention.

Il est interdit de boire, manger ou fumer jusqu’à l’intervention.

– Les intervenants

Le brancardier vous emmènera au bloc opératoire et vous serez accueilli par l’équipe chirurgicale (infirmière anesthésiste, anesthésiste et chirurgien). L’anesthésiste commence à vous préparer à l’intervention en salle de pré-anesthésie.

L’infirmière de bloc opératoire vérifie votre identité ainsi que le côté à opérer et vous installe avec l’aide du personnel du bloc. Une check-list est réalisée juste avant l’intervention en présence de l’infirmière, du chirurgien et de l’anesthésiste.

APRES L’OPERATION

>La salle de réveil

Après l’intervention vous êtes amené en salle de réveil afin de réaliser la surveillance post-opératoire. Vous y passerez en moyenne entre 1 et 3 heures. Lorsque toutes les conditions sont favorables, le brancardier vous ramène dans votre chambre.

>La visite de votre chirurgien

Il passera vous voir pour vous expliquer comment s’est déroulé l’intervention et les consignes à respecter.

>Le kinésithérapeute passera vous voir pour vous montrer comment mettre l’attelle et débuter la rééducation.

>La sortie

Au moment de votre sortie, le chirurgien et anesthésiste vérifient qu’il n’y avait pas de contre indication à votre départ de la clinique.

Les papiers de sortie vous sont remis en main propre ainsi que la date du prochain rendez vous.

En cas d’hospitalisation en ambulatoire, il est nécessaire de ne pas être seul lors de votre retour à domicile (Cf chirurgie ambulatoire).

Le retour à domicile se fait accompagné d’un proche ou dans de rares cas par un transporteur conventionné.

En cas de problème n’hésitez pas à joindre le secrétariat téléphonique de votre chirurgien.